泰心医院实力演绎如何用“看板”解决问题

卫生界希望昨天分享

作者:赵蓓敖

在上一期中,我们讨论了《医院走廊里的那些“白板”到底有什么用?》并同意您解决如何在此推文中自定义精益日常管理(LDM)看板的问题。

7月10日,《精益日常管理》翻译,泰达国际心血管病医院(以下简称“太新医院”),董军副院长,医院伦理委员会秘书刘静应邀参加卫生部门夜班新阶段。在分享中,院长董俊和刘静向观众介绍了如何以“问答”的形式从四个部分构建精益日常管理系统。其中,他们专注于医院LDM广告牌的建设。同时,为了回应读者的热情,董事院院长董军院长对LDM看板的应用进行了详细的解释。

通过对董俊和刘静译者的“深刻诠释”,小编感觉更有底气!

医院精益管理的关键是如何养成习惯。因此,在推广精益时,医院应特别注意改善的节奏。这种节奏应该是每天,每周,而不是每月和每年。另一方面,充分参与和领导的作用也至关重要。精益管理应该逐步从“领导者到一线”发展到“一线团队拉动”。为了做到这两点,LDM看板是必不可少的。

什么是LDM看板?

LDM看板,也称为问题解决看板,是精益日常管理系统中最直观,最具标志性的部分。看板的结构遵循简化的A3结构。

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看板的基本框架分为三个层次。最高层是清楚地确定问题,确定医院当前状态与其希望实现的目标之间的差距;中间层是根本原因分析和主要根本原因的验证,“为什么医院的日常目标和预期绩效之间存在差距”;底层是解决问题的对策和行动计划的主要来源,“医院如何缩小差距?”

刘静以一种更容易理解的方式解释:“解决问题的原则实际上与治疗患者的原则相同。问题实际上是一种症状。我们希望通过诊断和实施适当的治疗方案来确定根本原因。症状“。

在找出核心问题解决架构之后,让我们仔细看看LDM看板的细节。

第一个是标题。标题是看板顶部的固定部分。定义标题的常用方法是使用丰田的安全性,质量,交付,成本,士气或组织“支柱”目标,这有助于塑造日常看板审查的节奏。例如,在一个部门,审查可能在星期一是安全的,质量可能在星期二审查,审查可能在星期三到期.因此,这些类别不仅仅是标签,它允许医院设置审查的节奏,使每个人都有足够的时间来研究根本原因,收集数据,并实施行动计划。

其次是症状。就像A3表格顶部的问题陈述一样,我们希望能够量化“我们的现状”和“我们想要去的东西”之间的“差距”。

然后有诊断。在这一部分,团队可以充分利用自己的创造力来诊断,“走到现场”是最有效的根本原因分析工具!在该部分中,可以使用鱼骨图或“5WHY方法”。

最后,治疗计划。治疗计划部分是必须采取的行动或步骤,以消除原因和测试团队的“假设”。治疗计划需要详细介绍:什么,谁,什么时候。这里通常有几个PDSA周期,允许员工通过重复的PDSA周期更深入地了解他们自己的问题和LDM过程,同时“改革”他们的思维方式“消防”在大多数组织中普遍存在。心态转过身来,开始迈向完善LDM系统的关键之旅。管理者的角色也从“问题解决者/消防员”变为“LDM看板的领导者”和“人才培养者”,这标志着一个根本的文化变革。

除了LDM看板的这些核心部分之外,提供关键支持的核心支持的其他部分也不容忽视。这是在LDM板上划分的“特殊区域”。

这四个“特殊区域”正在上升!

1.升级

当团队进行看板过程时,他们偶尔会遇到关键但无法解决的问题。这时,在看板的角落里开辟了升级,把这些无法解决的问题放在这个角落,你可以遇到其中的一个问题。通过领导层访问,出口使这些问题得以在更高层次得到解决。

2.浪费时间和挫折(一线看板)

在进行LDM看板管理时,团队可能会受到更成熟的LDM看板的结构,指导方针和结果的威胁,而不知道从哪里开始。如果你试图盲目模仿,那就很难操作。因此,医院需要“在他们的位置与他们会面”,以帮助他们选择“实际问题”。

为了帮助将这些“实际问题”填入最不发达国家的仪表板,并将未来的问题放入最不发达国家的仪表板,有必要在最不发达国家的仪表板上创建一个“浪费时间和挫折感”区域。听起来是这样的:什么浪费时间占了你太多的时间,什么挫折阻碍了你的工作?

三.成功与胜利

在自民党看板上建立这样一个专注的成功和胜利区至关重要!

它有助于团队记住LDM看板,并将带来积极的改进和变化。通过这个模板,团队可以从LDM看板的成功和成功中看到“什么对我有好处”和“我们团队有什么积极的改变”。

4。优先看板(高级看板)

优先看板是最不发达国家看板的重要组成部分,也可以作为对最不发达国家看板的独立补充。

当一个团队有许多涉及到竞争优先权的行动和措施时,通常会使用“四象限”来观察分析。第一优先级为高紧急/高重要性项目;第二优先级为低紧急/高重要性项目;第三优先级为高紧急/低重要性项目;第四优先级为低紧急/低重要性项目。

这个优先级看板是一个非常关键和非常简单的可视化工具,帮助团队管理和确定大量任务的优先级。

泰新医院教你“土地”自民党看板!

“白板”在台新医院走廊的使用是非常有针对性的。董军院长举了一个例子来分享。这个看板也称为“每日CIP”,根据垂直线分为“三个板块”(见下图)。

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医院工作人员使用最左边的部分自发地提问;中间部分是医院举行每日CIP会议后需要实施的部分。根据问题的难易程度分为两部分,部分是“立即行动”。另一部分是需要使用PDSA研究采取行动;最右边的部分也分为两部分,用于总结和庆祝。

这个台新医院的看板不是一个普通的“白板”。这不是一些手稿或几篇文章“最多一篇文章”。它实际上提供了指导,质疑和系统问题。解。

这个每日CIP看板实际上是一个“质量事件”。该活动的推动者是最低级别的一线员工和组织团队。然后,该部门的所有工作人员都进行讨论,培训和实施。在获得结果之后,总结它们。最后,将所有活动归纳并分类为标准化系统,然后重复和重复。这反过来形成了持续的质量改进。

董军院长还分享了泰新医院最常用的三种看板(见下图)。每个看板都有不同的作用。除了每日CIP,医院还有两个独立的质量管理委员会和监督委员会。

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在谈到如何在组织中部署LDM的15个详细步骤时,Dean Dong Jun强调:“第14步,精益日常管理庆典和展览非常关键,容易被忽视,并且与看板的有效性密切相关。“

在她看来,组织应该每年至少花一次时间来庆祝员工在精益日常看板上所取得的进步,并且除了承认最成功的精益日常管理看板和部门之外,一定要给予我们一些认可。失败课程的宝贵项目。此外,组织不应低估部门之间竞争对看板和目标的影响!

最后,院长董军强调:“我们不仅仅看看看板的外观。”整洁“和美丽”与有效的看板无关,也造成浪费和比较。“

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